診療内容

日本では食生活の欧米化や運動不足から肥満や糖尿病の人が増えています。日本の成人男性の約3人に1人、女性の約5人に1人は肥満であるといわれ、全体で 3000 万人以上に及びます。肥満になると、脂質異常症、高血圧、などの生活習慣病が重なって発症しやすく、それぞれの程度は軽くても急激に動脈硬化が進みます。そして最終的には心筋梗塞、脳卒中などの血管の病気が起こりやすくなります。これらの病気は、体重を減らすことで、多くの症状や状態を改善したり予防することができますが、間違ったダイエット法は危険です。
当外来では、自分の今の肥満や生活習慣病の状態を知りたいというあなたを詳しく診断し、また自分ではどうにも痩せられないあなたのお手伝いをします。
当外来の特徴としては糖質制限による体質改善も行っています。ご希望の方は看護師までお伝えください。

肥満について

内臓脂肪型肥満 内臓の周りに脂肪が溜まる肥満です。お腹がぽっこり出た体型から「上半身肥満」や「リンゴ型肥満」とも呼ばれます。内臓脂肪型肥満は、高血圧、糖尿病、高脂血症、動脈硬化などのリスクを増大させる悪性の肥満といえ、メタボリックシンドロームの主役ともいえますが、内臓周囲の脂肪は、代謝活性が高いため、食事を節制し、積極的に運動をすることにより、比較的容易に減らすことができます。

皮下脂肪型肥満 腰まわりやお尻、太ももなどの下半身を中心に脂肪が溜まる肥満。「下半身肥満」や「洋ナシ型肥満」とも呼ばれます。皮下脂肪は一度蓄積してしまうとなかなか減らしにくいことも特徴です。一般的に、生活習慣病などに影響するのは内臓脂肪といわれていますが、皮下脂肪が蓄積しすぎてしまった場合にも、見た目で脂肪の蓄積が分かるだけではなく健康に悪影響を及ぼすことがありますただし皮下脂肪には体温を維持したり外的な刺激から体を守ったりする役割もあります。そのため、皮下脂肪は単に減らすだけでなく、適正範囲に保つことが重要といえるでしょう。

肥満の判定方法は…

体内の脂肪量を正確に測定することは難しいため、健診などでは BMI が代用されています。BMIとは、Body,Mass,Index（体格指数）の略です。

メタボリックシンドロームとは

検査について

1基本検査	身長、体重、BMI、腹囲、血圧、脈拍、
2血液検査・尿検査	一般的な肝臓、腎臓、糖尿病、中性脂肪、コレステロール値、ナトリウムやカリウムや貧血、尿（糖、蛋白、潜血）などの検査を行います。
3動脈硬化の検査	血圧脈波検査(ABI)、眼底カメラ検査、心臓血管足首指数(CAVI)を測定します。 動脈硬化の検査では、あなたの血管年齢をチェックします。
4画像診断※	腹部エコー検査により脂肪肝の有無を確認します。
5睡眠時無呼吸症候群(SAS)検査※	睡眠時無呼吸症候群の検査を行います。※自宅に臨床検査技士が伺います。

※腹部エコー検査及び睡眠時無呼吸症候群の検査は希望時のみとなります。 ※腹部エコー検査は再診時での検査となります。 ※睡眠時無呼吸症候群(SAS)検査は初診後1週間以内に自宅へ臨床検査技士が伺います。詳しくは初診時にお伝えさせて頂きます。

治療スケジュール

• 1初診時に採血等の検査をさせて頂き、1週間後を目処に再度受診して頂きます。
  →過去1年以内の血液検査結果をお持ちであればご持参ください。
• 2再診日までの直近3日間の食事を記録して頂きます。
• 3再診時に検査結果、食事記録から治療の方向性を説明します。
• 4治療を開始し、1ヶ月後を目処に受診して頂きます。
• 51ヶ月後の受診の次は1～3ヶ月単位で受診を継続して頂きます。

※当外来は体重や採血データをもとに、糖質制限を含む食事療法を行いながら体質改善を図る外来となります。医師による糖質制限食指導を希望される方は看護師にその旨をお伝えください。 ※1ヶ月毎に基本検査、血液検査を行い状態の把握を行います。 ※糖質制限の継続が困難であっても内服薬や一般的な食事療法により継続も可能です。

ご不明点あれば、
お気軽にクリニックまで
お問い合わせください。メタボリック外来は保険診療です。